Η φυματίωση των οστών καλείται μολυσματικήμια ασθένεια που επηρεάζει τον οστικό ιστό που προκαλείται από την κατάποση των ράβδων του Koch στο σώμα. Η μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων δεν είναι τόσο συχνή όσο η πνευμονική φυματίωση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιθανότερο να την αναπτύξουν.
Τις περισσότερες φορές επηρεάζεται η διαδικασία της φυματίωσηςσπονδυλική στήλη, λίγο λιγότερο συχνά - αρθρώσεις ή γόνατα ισχίου, εξαιρετικά σπάνιες στις αρθρώσεις των αγκώνων και στον ώμο, καθώς και στα οστά των χεριών ή των ποδιών. Κατά κανόνα, η φυματίωση των οστών είναι δευτερεύουσα εκδήλωση ή επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ή ανεπαρκούς θεραπείας, ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης εξαπλώνεται αιματογόνα και επηρεάζει άλλα υγιή μέρη του σώματος. Η φυματίωση των οστών έχει τέσσερα στάδια ανάπτυξης.
Στο πρώτο στάδιο: την ανάπτυξη της πρωτοπαθούς οστεΐτσας ή την εμφάνιση μίας εστίας φυματίωσης. Στην επίφυση και μετάφυση των μακρών οστών σχηματίζονται κοκκιώματα της φυματίωσης αιτιολογίας, και η διαδικασία αυτή σχηματίζεται στο σπογγώδες σώμα των σπονδύλων. Στη διάρκεια μιας περιόδου σχηματισμού παθολογικών αύξηση του αριθμού, και στη συνέχεια συνδυάζονται σε ένα μόνο κέντρο.
Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από μια σταδιακήη εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας σε υγιείς κοντινούς σπονδύλους, καθώς και πλήρης βλάβη των αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει φυματιώδη αρθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός πυώδους εκκρίματος ή ινώδους ορού εντός της κοιλότητας της άρθρωσης. Ο αρθρικός χόνδρος πεθαίνει (νεκρωτική) και απορρίπτεται και η αρθρική επιφάνεια είναι γυμνή.
Στο τρίτο στάδιο αποκτάται η φυματιώδης αρθρίτιδασοβαρότητα, και αναπτύσσει επίσης σπονδυλίτιδα. Η άρθρωση καταστρέφεται, ο αρθρικός σάκος είναι εντελώς νεκρωτικός, με αποτέλεσμα τα συρίγγια και τα αποστήματα. Κατά κανόνα, υπάρχει μια δευτερογενής μόλυνση της άρθρωσης με μια μη ειδική χλωρίδα.
Στο τέταρτο στάδιο, λειτουργίες καιλειτουργικότητα της άρθρωσης. Σε απομακρυσμένους και περιφερειακούς λεμφαδένες είναι δυνατό να ανιχνευθούν συγκεκριμένες υπολειπόμενες αλλαγές και στο μυοκάρδιο, η ίδια η άρθρωση και τα τοιχώματα των αγγείων υπάρχουν μη ειδικές αντιδράσεις.
Τα συμπτώματα των οστών της φυματίωσης είναι διαφορετικά, είναιεξαρτάται από τη θέση της διαδικασίας μόλυνσης και το βαθμό δηλητηρίασης της φυματίωσης. Η πιο έντονη εικόνα παρατηρείται σε παιδιά και εφήβους, αλλά μπορεί να μην υπάρχει στους ενήλικες. Οι ασθενείς αισθάνονται αυξανόμενη δυσφορία και ταχεία κόπωση. Η όρεξη μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως και η θερμοκρασία αυξάνεται συνεχώς. Η φυματίωση των οστών σχεδόν πάντα οδηγεί σε πολύ σοβαρές επιπλοκές.
Τα συμπτώματα τοπικής φύσης εξαρτώνται από τον τόποτον εντοπισμό της διαδικασίας της φυματίωσης και τον βαθμό ανάπτυξής της. Κατά κανόνα, οι ασθενείς αισθάνονται ένταση, κόπωση, πόνο. Η φυματίωση των οστών της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη τη νύχτα. Με την εξέλιξη της νόσου, η στάση του σώματος διακόπτεται και ο πόνος αυξάνεται με τα φορτία. Εάν επηρεάζεται η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, ο πόνος ακτινοβολεί στο ωμοπλάτη και στην ινιακή κοιλότητα. Εάν υπάρχει μολυσματική εστίαση στη θωρακική περιοχή, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην κοιλιά και το στήθος, και αν στην οσφυϊκή χώρα, τότε στα κάτω άκρα. Μετά από σοβαρές αλλαγές και παραβιάσεις των αρθρώσεων, αλλάζει ο ρυθμός βάδισης του ασθενούς, παρατηρείται έντονη ασθένεια, μειώνονται οι καμπύλες στάσης και η κινητικότητα στην πάσχουσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Εάν ένα άτομο αναπτύξει φυματίωση των οστών, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως και εντατικά.
</ p>
