Το συρίγγιο του ορθού είναι ένα εγκεφαλικόβρίσκεται κάτω από το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού. Συνδέει τον προσβεβλημένο πρωκτικό αδένα και το δέρμα κοντά στον πρωκτό. Αιτίες της χρόνιας φλεγμονής που οδηγεί στο σχηματισμό του συριγγίου μπορεί να είναι χειρουργική, εκτομή του ορθού, τραύμα, κάταγμα στον τομέα αυτό και στο 95% των περιπτώσεων - οξεία απόστημα.
Δεν είναι κάθε ασθενής με οξεία παραπακροτίτιδαανάπτυξη ενός συριγγίου του ορθού. Αλλά αν το απόστημα να ανοίξει, διαρροή, αλλά δεν καταργήσετε εντελώς την εξωτερική πύλη για τον έλεγχο των λοιμώξεων, που θα οδηγήσει στο γεγονός ότι το πύον θα ρέει συνεχώς μέσα στον αυλό του συριγγίου. Όλα αυτά θα οδηγήσει στο σχηματισμό των διηθήσεων και κοιλότητες με πύον, συρίγγιο εξωτερικά τοιχώματα αρχίζουν αρτηριοσκληρωτική, και τα εσωτερικά τοιχώματα καλύπτονται με κοκκιώδη ιστό.
Στην αρχή ο φλεγμονώδης αδένας πρήζεται, σχηματίζονταςτο πύον ψάχνει για έξοδο μέσω χαλαρών ινών στο ορθό και μέσω του δέρματος προς τα έξω στην περιοχή του πρωκτικού ανοίγματος. Έτσι, σχηματίζεται ένα εσωτερικό και εξωτερικό άνοιγμα της fistulous πορείας. Κλινική διάκριση:
Η ασθένεια προχωράει κυματοειδώς. Μία επιδείνωση παρατηρείται όταν τα περάσματα αποκλείονται, όταν ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στον πρωκτό, ο οποίος επιδεινώνεται από την αφόδευση. Ο πυρετός του ασθενούς, ο πονοκέφαλος, ο ύπνος και η ισχύς υποφέρουν, η σύφιλη και η περιοδική πυώδης εκφόρτιση διαταράσσουν. Υπάρχει έντονος ερεθισμός του δέρματος, καψίματα και φαγούρα, οπότε ο ασθενής χρειάζεται συχνό πλύσιμο και αλλαγή των παρεμβυσμάτων.
Μετά το άνοιγμα των κοιλοτήτων,βελτιώνει, μειώνεται η φλεγμονή, οι εκκρίσεις γίνονται σπάνιες, αποκαθίσταται η ικανότητα εργασίας. Οι παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες στον παραμετρικό ιστό οδηγούν σε επιπλοκές του συριγγίου. μπορεί να έρθει Υπάρχει μια παραμόρφωση των πρωκτικού σωλήνα και σφιγκτήρα μύες σχηματίζουν μια ουλή που παραβιάζουν κανονική εργασία, και να οδηγήσει σε ακράτεια του σφιγκτήρα του πρωκτού. Στις πιο δύσκολες και σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί κακοήθης εκφυλισμός του συριγγίου.
Η διάγνωση του «συριγγίου του ορθού» τοποθετεί τον πρωκτότρο -ένας ειδικός που κάνει τον ασθενή μια εξέταση από το ορθό σε μια πολυθρόνα σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Μετά από μια συγκεκριμένη προετοιμασία του ασθενούς, η ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου πραγματοποιείται για να διορθωθεί η διάγνωση - μια σιγμοειδοσκόπηση. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να δείτε οπτικά τον βλεννογόνο, να πάρετε τον ιστό σε μια βιοψία, να κάνετε μια διαφορική διάγνωση εάν υποψιάζεστε έναν όγκο.
Εάν είναι απαραίτητο, η ηχογράφηση του εξωτερικούσυρίγγιο και για να διευκρινιστεί η θέση του σημείου συρίγγισης, γίνεται υπερηχογράφημα - υπερηχογραφία. Για τον προσδιορισμό της κατεύθυνσης των εγκεφαλικών επεισοδίων, ο εντοπισμός των εσωτερικών συριγγίων πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη με τη συστηματική συρίγγιση. Αυτές οι μελέτες βοηθούν να επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής έχει ένα συρίγγιο του ορθού ή να αποκλείσει αυτή τη διάγνωση.
Η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική καιΧρησιμοποιείται ως προφύλαξη για υποτροπή στην μετεγχειρητική περίοδο. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από ειδικούς σε νοσοκομείο, με γενική αναισθησία ή με επισκληρίδιο αναισθησία. Ο τύπος της λειτουργίας εξαρτάται από τη θέση του συριγγίου σε σχέση με τον σφιγκτήρα, τον βαθμό ιστού ουλής, την παρουσία και την ποσότητα των πυώδεις κοιλότητες στην κυτταρίνη. Αλλά σε κάθε περίπτωση, όταν ένας ασθενής έχει ένα συρίγγιο του ορθού, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη.
Η πιο ευνοϊκή είναι η μετεγχειρητικήπερίοδο με ενδοφλέβια συρίγγια. Είναι πολύ δύσκολο να διεξάγεται τεχνικά η λειτουργία για διαφραγματικές και εξωεμπλεκόμενες περιπτώσεις. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τη σύνθετη διακλάδωση των περασμάτων, όταν είναι απαραίτητο να αποκόπτονται πλήρως οι ιστοί που συμμετέχουν στο σχηματισμό του συρίγγιου και να μεγιστοποιείται η λειτουργία του σφιγκτήρα.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να κάνει επιδέσμους με λεβομυκίνη, λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο, αργότερα με χαμομήλι ή καλέντουλα. Η διαδικασία πλήρους επούλωσης διαρκεί περίπου ένα μήνα.
</ p>
