Περιγραφή του πνευμοθώρακα: είδη ασθενειών, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Σε πολλές τηλεοπτικές σειρές για τους γιατρούς και τους αστυνομικούς, συχνάσυναντάμε λέξεις των οποίων το νόημα δεν καταλαβαίνουμε καλά ή δεν καταλαβαίνουμε καθόλου. Για παράδειγμα, πνευμοθώρακας. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Τα συμπτώματα, τα σημάδια με τα οποία το προσωπικό ασθενοφόρων καθορίζουν με ακρίβεια τη διαθεσιμότητά του, το ύψος της βοήθειας και πολλές άλλες πτυχές αυτού του ζητήματος παραμένουν πίσω από τα παρασκήνια. Σε αυτό το άρθρο θα βρείτε απαντήσεις που σας βοηθούν να περιηγηθείτε σε μια κρίσιμη κατάσταση.

Ορισμός

Ο πνευμοθώρακας είναι η συσσώρευση αέρα ή άλλουαέριο στην κοιλότητα του θώρακα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά από έναν τραυματισμό, ως αποτέλεσμα της ανοιχτές πληγές ή σπασμένα πλευρά φως θραύσματα των οστών, καθώς επίσης και ένα αποτέλεσμα της ρήξης των πνευμονικό απόστημα, ανοίγοντας τις ταύρους ή τήξη των τοιχωμάτων της κακοήθειας βρόγχου. Ο δευτερογενής πνευμοθώρακας αποτελεί συνέχεια μιας παρατεταμένης πνευμονικής νόσου.

πνευμοθώρακα

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτού του συμπτώματος εξαρτώνταιπρώτα απ 'όλα, για το πόσο γρήγορα ο αέρας γεμίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση μετά την εξέταση του ασθενούς στη σκηνή. Μερικές φορές απαιτούνται επιπλέον μέθοδοι εξέτασης, για παράδειγμα, ακτινογραφία.

Η θεραπεία, κατά κανόνα, είναι χειρουργική. Μειώνει την απομάκρυνση του αέρα από την κοιλότητα του θώρακα με αποστράγγιση ή διάτρηση, την αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων του ΜΜ και την επιστροφή τους στους χώρους τους.

Σχέση με το εξωτερικό περιβάλλον

Με τη μορφή, υπάρχουν αρκετές παραλλαγέςπνευμοθώρακας. Οι τύποι νόσων εξαρτώνται από την πλευρά από την οποία προήλθε η οπή (από το εξωτερικό ή από το εσωτερικό του σώματος), καθώς και από το μέγεθος και την ταχύτητα παροχής αερίου.

  • Ο κλειστός πνευμοθώρακας διαγνωρίζεται σε αυτάπεριπτώσεις όπου μια μικρή ποσότητα αερίου εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα μέσω μιας μικρής τρύπας που δεν επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον. Η πίεση στην κοιλότητα του θώρακα αυξάνεται αργά, και το ελάττωμα κλείνει μόνο του, χωρίς πρόσθετη βοήθεια. Οι φυσαλίδες αέρα διαλύονται σταδιακά μεταξύ των φύλλων υπεζωκότα και ο πνεύμονας παίρνει τη συνήθη μορφή του.
  • Ο ανοιχτός πνευμοθώρακας αναπτύσσεται υπό την προϋπόθεσηδιεισδυτική πληγή του θωρακικού τοιχώματος ή ρήξη του μεγάλου βρόγχου. Πάντα επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον. Εξαιτίας αυτού, η αρνητική πίεση στην εσωτερική κοιλότητα του σώματος ευθυγραμμίζεται με την ατμοσφαιρική, από την οποία ο πνεύμονας καταρρέει και ο αέρας δεν εισέρχεται.

πνευμοθώρακα τύπους οξείας περίθαλψης

  • Ο πνευμοθώρακας με πίεση ή βαλβίδαεμφανίζεται μόνο όταν το σχετιζόμενο τραύμα (τραυματισμό του θωρακικού τοιχώματος με βλάβη στον υπεζωκότα και τη ρήξη ενός μεγάλου βρόγχου) και χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο αέρας εισέρχεται στο σωματική κοιλότητα κατά την εισπνοή, αλλά δεν βγαίνουν από αυτό καθώς εκπνέετε. Η πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα αρχικά συγκρίνεται με την ατμοσφαιρική και συνεχίζει να αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα του μεσοθωράκιου εκτοπίζονται και συμπιέζονται.

Παθογένεια

Προκειμένου να παράσχει κατάλληλη βοήθεια,Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς σχηματίζονται οι πνευμοθώρακες, οι τύποι τους. Η φυσιολογία αυτής της διαδικασίας είναι ότι η φυσιολογική πίεση μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα είναι αρνητική. Αυτό βοηθά στη διατήρηση των πνευμόνων σε ίση κατάσταση και επίσης επιταχύνει την ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες. Όταν σφίξει η σφικτότητα του θώρακα και ο ατμοσφαιρικός αέρας αρχίζει να γεμίζει την υπεζωκοτική κοιλότητα, οι πνεύμονες μειώνονται σε όγκο.

ο πνευμοθώρακας παρέχει πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης

Αυτό εμποδίζει την κανονική αναπνοή και τοΩς αποτέλεσμα, ένα άτομο αρχίζει να πνιγεί. Επιπλέον, ο αέρας πιέζει και σπρώχνει τα όργανα του μεσοθωρακίου: την καρδιά, την αορτή, τον οισοφάγο, παρεμβαίνοντας στην απόδοση των άμεσων λειτουργιών τους.

Αιτιολογία

Από τον παράγοντα τραυματισμού εξαρτάται επίσης τι θα είναιπνευμοθώρακας. Αιτιολογία, τα είδη, παθογένεια, κλινικές εκδηλώσεις και η θεραπεία είναι αναπόσπαστο λογική αλυσίδα της γνώσης που μπορεί να σώσει μια ζωή, ακόμα και αν δεν έχουν να κάνουν με το ιατρικό επάγγελμα.

1. Αυθόρμητη πνευμοθώρακας είναι ένα χάσμα μεγάλο βρόγχο ή πνευμονικό παρέγχυμα δεν σχετίζεται με μηχανική τραυματισμούς του θώρακα. Είναι χωρισμένο σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • Πρωτοπαθής ή ιδιοπαθή, εμφανίζεται χωρίςπροφανείς λόγους. Είναι πιο συνηθισμένο στους νεαρούς ψηλούς άνδρες απ 'ό, τι στις γυναίκες της ίδιας ηλικίας και της επιδερμίδας. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: τα παθολογικές μεταβολές στον πνεύμονα οφείλεται σε ένα γενετικό ελάττωμα στο ένζυμο σύνθεσης άλφα-1-αντιθρυψίνη, η οποία εμπλέκεται στη φυσιολογική λειτουργία των κυψελίδων? υπερβολικά λεπτό υπεζωκότα, το οποίο μπορεί να σπάσει από ελαφρά πτώση πίεσης, για παράδειγμα, όταν βήχει ή φτάνει στο φούρνο. απότομη πτώση πίεσης κατά την αναρρίχηση βουνών (ορεινή ασθένεια) ή βύθιση κάτω από το νερό (ασθένεια του οστού).
    πνευμοθώρακα τα είδη της φυσιολογίας του
  • Δευτερογενής πνευμοθώρακας σχηματίζεται στο φόντο των ήδη υφιστάμενων πνευμονική νόσο, όπως ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), κυστική ίνωση και το άσθμα.

2. Οι πιο συνηθισμένες περιπτώσεις είναι ο τραυματικός πνευμοθώρακας. Οι τύποι ζημιών χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: διεισδυτικά τραύματα της θωρακικής κοιλότητας (κομμένα, τεμαχισμένα τραύματα, ανοικτά κατάγματα των πλευρών). αμβλύ τραύματα στο στήθος (αυτοτραυματισμό, θραύση μεταξύ σταθερών αντικειμένων, πτώση από ύψος).

3. Κατά τη διάρκεια των ιατρικών διαδικασιών, η εμφάνιση του πνευμοθώρακα είναι επίσης δυνατή. Σε τέτοιες περιπτώσεις ονομάζεται ιατρογόνος. Κίνδυνοι περιλαμβάνουν υπεζωκότα ή βιοψία πνεύμονα, διαγνωστικές αποστήματα περιεχόμενο παρακέντηση και κύστεις, στάσης καθετήρα υποκλείδια και βαρότραυμα από τον μηχανικό αερισμό (αερισμός).

Κλινική

Όταν ένας ασθενής τίθεται υπό αμφισβήτηση και εξετάζεται, ο γιατρός αντλείπροσοχή σε ξαφνικό πόνο στο στήθος, δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή και αίσθημα παλμών, ξηρό βήχα. Οι οξείες επιθέσεις του φόβου μπορεί επίσης να είναι συνέπεια πνευμοθώρακα. Οι τύποι των τραυματισμών και η φύση της βλάβης, μερικές φορές ακόμη και οπτικά ανιχνεύσιμες, θα βοηθήσουν να καθοριστεί τελικά η διάγνωση και να αποσταλεί ο ασθενής στη θεραπεία. Μπορεί να είναι είτε ένα χειρουργικό είτε ένα θεραπευτικό νοσοκομείο ή ένα τμήμα ανάνηψης. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τη συγκεκριμένη βλάβη.

τύποι πνευμοθώρακας πρώτης βοήθειας

Διαγνωστικά

Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, γνωρίζοντας τον μηχανισμό με τον οποίοπροκλήθηκε από πνευμοθώρακα, είδη και διαφορές. η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Για να γίνει αυτό, αρκεί να εκτελεστεί μια εξωτερική εξέταση του θώρακα και ακρόαση των συμμετρικών περιοχών των πνευμόνων (για να συγκριθεί το υγιές μέρος με τον ασθενή). Αν η βλάβη δεν βρεθεί, τότε, για να είμαστε απόλυτα σίγουροι, είναι απαραίτητο να στείλουμε τον ασθενή σε ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία. Ο αέρας δεν αντικατοπτρίζει τη ραδιενεργή ακτινοβολία, που σημαίνει ότι θα είναι σαφώς ορατή στην εικόνα.

Ως πρόσθετη τεχνική, μπορείτεχρησιμοποιήστε τον ορισμό των αερίων αίματος (για να διαπιστωθεί αν υπάρχει μια δραματική στροφή προς την κατεύθυνση της υπερκαπνία), ηλεκτροκαρδιογράφημα (για την αποφυγή επιπλοκών, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια), καθώς και να καταφύγουν σε συμβουλές του χειρουργού (αυτό γίνεται συνήθως στο στάδιο της εξέτασης του ασθενούς στο τμήμα επειγόντων περιστατικών).

Πρώτες βοήθειες

Παρά τους διάφορους τύπους πνευμοθώρακας,η πρώτη βοήθεια μειώνεται σε κλήση έκτακτης ανάγκης. Δεδομένου ότι ένα απροετοίμαστο άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει εσωτερικούς τραυματισμούς, είναι απίθανο ότι θα χρειαστεί την εμπειρία ενός χειρούργου τραυματισμού. Το μόνο που μπορεί να γίνει σε περίπτωση ανοικτής παραλλαγής της νόσου είναι να επιβληθεί ένας παχύς ερμητικά σφραγισμένος επίδεσμος στο τραύμα. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πετρέλαιο, το φιλμ από πολυαιθυλένιο ή το παχύ βαμβάκι με γάζα. Αυτοί οι χειρισμοί θα βοηθήσουν στο σχηματισμό ενός κλειστού πνευμοθώρακα.

πνευμοθώρακα αιτιολογία

Είδη, επείγουσες πρώτες βοήθειες καιστοιχειώδη διάγνωση της ασθένειας αυτής θα πρέπει να συμπεριληφθούν στο πεδίο εφαρμογής της γνώσης του κάθε ατόμου, οι μαθητές του περασμένου έτους (πολιτική προστασία). Τότε θα είναι σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση και να κάνει τη σωστή απόφαση.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξέρετε ακριβώς ποια είδηπνευμοθώρακα στον ασθενή. Εάν η ποσότητα αέρα μεταξύ των πλευρικών φύλλων είναι ασήμαντη, τότε μπορεί να μην απαιτείται ειδική βοήθεια. Ο ίδιος θα επιλύσει σταδιακά. Στην περίπτωση που ο όγκος του αερίου εμποδίζει τον πνεύμονα να ανοίξει κανονικά, πρέπει να αναρροφηθεί με σύριγγα με διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχεία εξάλειψη του πνευμοθώρακα. Τύποι (η επείγουσα περίθαλψη εξαρτάται από αυτό), οι ασθένειες είναι σημαντικές επειδή απαιτούν μια διαφορετική προσέγγιση. Μια σημαντική ζημιά μπορεί να απαιτεί την εγκατάσταση μονόδρομης αποστράγγισης στο Bulau.

Επιπλέον, με μαζικούς τραυματισμούς, η επέμβαση του χειρουργού απαιτείται να συρράπτεται το πνευμονικό παρέγχυμα, οι υπεζωκοτικές και βρογχικές ανωμαλίες και επίσης να κλείνει το διεισδυτικό τραύμα του θώρακα.

τύπους πνευμοθώρακα και διάγνωση διάγνωσης

Ως συμπτωματική θεραπεία συνιστάταινα χρησιμοποιείτε παυσίπονα και να εισπνέετε οξυγόνο. Εάν τα επεισόδια πνευμοθώρακας επαναλαμβάνονται αρκετά συχνά, ένας ασθενής μπορεί να συνιστάται να εκτελέσει πλευροδεσία - συγκόλληση των φύλλων υπεζωκότα μεταξύ τους.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Όπως και μετά από οποιαδήποτε ασθένεια, υπάρχουν πάντασυνέπειες του μεταφερόμενου πνευμοθώρακα. Το είδος του παίζει ασήμαντο ρόλο στην περίπτωση αυτή. Στην πρώτη θέση μεταξύ των επιπλοκών είναι η αιμορραγία, ή η αιμοθώρακα. Πίσω του εγκαταστάθηκαν πλευρίτιδα (φλεγμονή του συνδετικού ιστού και το σχηματισμό συμφύσεων μεταξύ του υπεζωκότα) και υποδόριο εμφύσημα (αέρα που εισέρχεται στον ιστό κάτω από το δέρμα). Με μεγάλη ζημία και πρόωρη φροντίδα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη πνευμοθώρακας, αρκεί να τηρηθούν μερικοί απλοί κανόνες:

  • Επιβραδύνουν και πλήρως να θεραπεύουν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και να αποτρέπουν τις επιπλοκές τους, οδηγώντας στον σχηματισμό ασθενών σημείων στους πνεύμονες και τον υπεζωκότα.
  • Απορρίψτε τις κακές συνήθειες, ιδιαίτερα - από το κάπνισμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε τον τραυματισμό του θώρακα.
  • Λάβετε μέτρα για την αποφυγή επαναλαμβανόμενου πνευμοθώρακα.
</ p>
Αρέσει:
0
Σχετικά άρθρα
Αδενομύωση: συμπτώματα, αιτίες της νόσου και
Πνευμονική καρδιά και διαγνωστικά χαρακτηριστικά της
Αυθόρμητος πνευμοθώρακας: τα αίτιά του,
Σύνθετη επεξεργασία των χρωμάτων λειχήνων
Πολυνηευροπάθεια: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες
Τι είναι η οισοφαγίτιδα; Τα συμπτώματα της νόσου,
Αδενομύωση της μήτρας: θεραπεία, διάγνωση,
Μπαλανίτιδα - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα.
Γεννητικά όργανα του έρπητα: αιτίες και θεραπεία
Δημοφιλή μηνύματα
επάνω